Formulaire d’adhésion
Par la présente, je souhaite devenir membre de l’Association pour la promotion de l’œuvre de Marcella Maltais. J’ai pris connaissance des statuts et règlements de l’Association et je partage ses objectifs
Je joins mon paiement de 25$ pour ma cotisation de l’année 2022
Je fais un don (facultatif)____________
Prénom : _________________________________________________________________
Nom de famille : _________________________________________________________
Adresse postale : ____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________
Numéro de téléphone (facultatif) : _________________________________________________________________
Adresse courriel : ___________________________________________________________________________________
Cotisation annuelle (2021) 35,00 $. Payable par chèque au nom de L’Association pour la promotion de l’œuvre de Marcella Maltais (ou de L’APOMM) ou par transfert Interac à l’adresse suivante : apomm@videotron.ca
* Nous ne sommes pas habilités à émettre des reçus pour fins d'impôt.
Merci de contribuer au rayonnement de l’œuvre de la grande peintre Marcella Maltais
APOMM 3328 avenue Troie, # 216, Montréal (QC) H3V